52歲男子陳某生病后,子女將其送到南京明基醫(yī)院治療,但到了醫(yī)院后,其子女突然全部“消失”。醫(yī)院照顧一天之后,見無人過問,又開車將陳某送到其女兒所在的小區(qū),由于找不到具體地址,又聯(lián)系不上女兒,于是就將其丟在物業(yè)門口。醫(yī)院的做法被網(wǎng)友曝光后引發(fā)爭議。南京明基醫(yī)院回應(yīng)稱,是在征得陳某同意后才將其送回的。(《現(xiàn)代快報》7月23日)
子女將患病的老父扔到醫(yī)院在先,而醫(yī)院將老人送回小區(qū)并丟在路邊在后,老人在多方拋棄下無人照料。不可否認,醫(yī)院不是救助機構(gòu)和慈善組織,又面臨著數(shù)量較大的醫(yī)賴群體,將老人送回小區(qū)并放在路邊,確屬一種無奈之舉。更何況南京明基醫(yī)院屬于私營醫(yī)院,盈利是其最終目的,如果我們不唱道德高調(diào),在公共道義上相比于公立醫(yī)院,這類私營醫(yī)院顯然自律性更低一些。
不過,當(dāng)事醫(yī)院的行為依然要受到強烈譴責(zé),因為醫(yī)院畢竟是救死扶傷的地方,在沒有找到當(dāng)事病人親屬并征得其意見的情形下,直接把病人扔回小區(qū)路邊,這屬于遺棄行為,與醫(yī)院的基本宗旨和定位完全背離。畢竟,相比于醫(yī)療費用而言,保障患者的生命、健康與安全是底線原則。否則,基于各種合理借口下的遺棄行為,就始終難以禁絕,而個人的基本權(quán)利也難以獲得保障,并將最終損失整個醫(yī)療秩序。
如何避免和防止類似問題的再次發(fā)生,需要懲戒與救濟雙管齊下。無論基于何種理由,也不管是否征得患者的同意,醫(yī)院把患者丟在小區(qū)的路邊都不應(yīng)該。根據(jù)我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等規(guī)定,對急危患者,醫(yī)師和醫(yī)院不得拒絕急救處置。原衛(wèi)生部公布醫(yī)療急救管理辦法征求意見稿,提出“不得因費用問題拒絕急救服務(wù)”。2011年,“湖南新田縣中醫(yī)院遺棄無主病人”一事引起公眾廣泛關(guān)注和輿論熱議,最后的結(jié)果是醫(yī)院賠禮道歉并賠償損失。
類似情形在美國,卻是另一種處理方式。2006年,美國洛杉磯市檢察機構(gòu)對醫(yī)藥巨頭凱澤·珀默嫩特公司下屬一家醫(yī)院提起刑事訴訟,原因是該院把無家可歸的病人強行丟棄到貧民區(qū)。這是美國首起醫(yī)院遺棄病人被起訴案,引起各方關(guān)注。兩相比較,加大對醫(yī)院的問責(zé)和處罰力度,就顯得尤為重要。
據(jù)報道,根據(jù)深圳市公立醫(yī)院管理中心2014年的統(tǒng)計,全市11家市屬公立醫(yī)院目前累積的醫(yī)療欠費共有8157萬元,欠費人數(shù)有8000多人。其中,市二醫(yī)院的醫(yī)療欠費最多,達到四五千萬元。在大量“無主患者”面前,醫(yī)院已成弱勢群體并需要得到幫助。若是這種狀況得不到有效解決,將會成為醫(yī)院的難以承受之重。故而,建立一套良性的運行機制,給予醫(yī)療機構(gòu)以有力幫助,才能從根本上避免類似問題的發(fā)生。
要回答“醫(yī)院把遺棄患者怎么辦”的問題,就要先回答“病患被遺棄在醫(yī)院誰過問”這個問題。無論是建立公安、民政、衛(wèi)生等部門共同參與的聯(lián)動機制,還是建立救助基金制度以解決醫(yī)療欠費問題,都要付諸實施并得到落實,避免讓醫(yī)院陷入孤立無援的地步。畢竟,再高尚的醫(yī)德也需要物質(zhì)的支撐,否則其必然成為無源之水。(唐偉)
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