剛?cè)肭锏谋本顭岢跬恕I衔缇劈c(diǎn)多,家住西城區(qū)紅線胡同的張福俊臉上微泛汗珠。此時(shí),她正在天壇公園和一些老朋友一道做著瑜伽,一招一式,有板有眼?!敖】凳切腋5母鶅?。身體好了,人也美了,心情自然也跟著好?!彼_心地說。
的確,健康是幸福的根兒。正如習(xí)近平總書記指出的,“沒有全民健康,就沒有全面小康?!秉h的十八屆五中全會(huì)發(fā)出了建設(shè)“健康中國(guó)”的宣言,這樣的理念,正浸潤(rùn)到億萬百姓的日常生活里,成為中國(guó)夢(mèng)的一個(gè)重要組成部分。
健康水平 逐年提升
“與50年前出生的那一代人相比,今天出生的中國(guó)人預(yù)期可以多活30多年,而中國(guó)只用富裕國(guó)家一半的時(shí)間就取得了如此成績(jī)。”7月22日,由世界銀行、世界衛(wèi)生組織與中國(guó)財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障部歷時(shí)兩年完成的一份中國(guó)醫(yī)改研究報(bào)告這樣寫道。
人均預(yù)期壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率,是衡量一國(guó)居民健康水平的幾個(gè)國(guó)際通用指標(biāo)。2015年,我國(guó)居民人均預(yù)期壽命為76.34歲,比5年前提高了近1.5歲,而嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬?!爸袊?guó)人民健康水平總體上達(dá)到中高收入國(guó)家的平均水平。”上述研究報(bào)告作出了這樣的判斷。
在我們這個(gè)尚不富裕的國(guó)家,這一點(diǎn)是如何做到的?
靠加大投入。2015年,我國(guó)政府財(cái)政衛(wèi)生支出為10833億元,是5年前的兩倍有余。而居民個(gè)人衛(wèi)生支出比例卻從2010年的35.29%下降到30%以下,是近20年來的最低水平。
靠全民醫(yī)保。2015年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合3項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過13億,參保率保持在95%以上。
靠全面覆蓋。今天,在全國(guó)各地,已基本實(shí)現(xiàn)村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有達(dá)標(biāo)縣醫(yī)院,80%的百姓在15分鐘內(nèi)能到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。全體城鄉(xiāng)居民免費(fèi)享受的12類45項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),基本覆蓋了生命全過程。
靠加強(qiáng)疾控?;蛟S,我們對(duì)當(dāng)年非典突如其來時(shí)的緊張仍記憶猶新,而現(xiàn)在,經(jīng)過全面強(qiáng)化和提升后的疾控體系已今非昔比——2015年,當(dāng)埃博拉出血熱造成全球恐慌的時(shí)候,中國(guó)卻雙線出擊,同時(shí)打贏了國(guó)內(nèi)防控和援非抗疫兩場(chǎng)戰(zhàn)役,實(shí)現(xiàn)了傳染病從國(guó)內(nèi)防控向全球合作的歷史性跨越。
上醫(yī)治國(guó) 全力醫(yī)改
“上醫(yī)治國(guó)、中醫(yī)治人、下醫(yī)治病?!闭Z出《黃帝內(nèi)經(jīng)》,流傳至今。
所謂“上醫(yī)治國(guó)”,在今天,便是醫(yī)療體制的頂層設(shè)計(jì)與改革。作為一項(xiàng)世界性難題,醫(yī)改對(duì)于中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家而言更加復(fù)雜艱巨。
為了13億人的健康,黨和政府不忘初心。十八大以來,我國(guó)繼續(xù)堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制,在關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)不斷取得突破性進(jìn)展。
醫(yī)改,改什么?老百姓看在眼里,感受在心。
破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、建立全民醫(yī)保制度、推進(jìn)編制和人事分配制度改革、建立分級(jí)診療制度、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度……一項(xiàng)項(xiàng)改革針對(duì)多年來形成的固化格局,直指一個(gè)個(gè)難啃的“硬骨頭”。
短短幾年間,各項(xiàng)改革在有條不紊地推進(jìn)。作為綜合改革試點(diǎn)的江蘇、福建、安徽、青海4省率先發(fā)力:福建開始向醫(yī)藥領(lǐng)域利益分配痼疾“開刀”;青海嘗試“小財(cái)政撬動(dòng)大醫(yī)改,大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度為百姓‘兜底’”;江蘇推行分級(jí)診療,激活基層醫(yī)療;安徽通過群眾滿意度考核倒逼公立醫(yī)院提高醫(yī)療水平……與此同時(shí),在市級(jí)層面,國(guó)家級(jí)聯(lián)系試點(diǎn)城市從34個(gè)增加到100個(gè);在縣級(jí)層面,75%的縣(市)和76%的縣級(jí)公立醫(yī)院已經(jīng)啟動(dòng)改革,2016年內(nèi)將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
全民健康 身心俱佳
健康,不僅僅是無病無災(zāi),更要身心俱佳。今天,體育健身正成為我國(guó)許多城鄉(xiāng)居民日常生活的一部分。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,截至2014年底,全國(guó)經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到33.9%,比2007年提高了5.7個(gè)百分點(diǎn)。不僅僅是健身,在中國(guó)廣袤的大地上,慢病管理、接種疫苗、科學(xué)飲食、常規(guī)體檢等健康意識(shí)日益深入人心。從治病到防病,在理念轉(zhuǎn)變的同時(shí),各級(jí)政府紛紛出臺(tái)政策,推進(jìn)健康關(guān)口前移——江蘇在全國(guó)率先建設(shè)公共體育服務(wù)體系示范區(qū),浙江以城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)等為載體推動(dòng)“健康浙江”建設(shè),四川省汶川縣在全國(guó)率先成立縣級(jí)“健康委員會(huì)”......
“十三五”時(shí)期,“健康中國(guó)”的目標(biāo)十分明確:到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,醫(yī)療衛(wèi)生法律制度進(jìn)一步健全,服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提升,群眾健康素養(yǎng)明顯提升,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人均預(yù)期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到7.5‰、9.5‰、18/10萬。上述目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之后,我國(guó)居民健康水平將進(jìn)入中高收入國(guó)家前列?!。ㄓ浾?金振婭)
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