對(duì)于死亡,我從小就有一種莫名的恐懼。8歲那年,四伯去世,看著黑漆漆的棺木和環(huán)繞四周的白色花圈,盡管身邊人來人往,心里也怕得要命。夜幕降臨,我躲進(jìn)鄰居家的小閣樓藏了起來,吃晚飯了,聽見媽媽在外面焦急地呼喚,我也不敢答應(yīng)。
這是我第一次面對(duì)親人的死亡。
2009年,疼愛我的外婆也走了。外婆走時(shí),我就在她的身邊,卻并不害怕。我以為,隨著年齡的增長(zhǎng),自己已經(jīng)克服了對(duì)于死亡的恐懼??墒?,幾天后,當(dāng)棺蓋重啟,親人們要圍攏過去看逝者最后一眼時(shí),我卻緊緊閉上了眼睛。
生老病死乃自然規(guī)律。人們對(duì)“生”歡呼雀躍,對(duì)“老、病、死”則是排斥、抗拒、畏懼。缺少生命教育,對(duì)死亡諱莫如深,這在我國(guó)既是傳統(tǒng)也是現(xiàn)狀。然而,死亡的話題可以回避,生命的終點(diǎn)卻總會(huì)到來。對(duì)于臨終病人而言,他們究竟需要怎樣的關(guān)懷?
緊鄰北京市朝陽區(qū)管莊村,京通快速路北,有一家創(chuàng)建于1987年的臨終關(guān)懷醫(yī)院——松堂關(guān)懷醫(yī)院,其病患七成以上是被各大醫(yī)院“判了死刑”的臨終病人。來到松堂以后,這些病人延長(zhǎng)了幾個(gè)月甚至幾年生存期的,不在少數(shù)。松堂醫(yī)院每個(gè)病人平均每月4000多元的住院費(fèi)用中,醫(yī)療費(fèi)用僅占20%左右?!搬t(yī)”不再是主要手段,病人的生命卻得以延長(zhǎng),為何?
11月18日,我來到松堂醫(yī)院。醫(yī)院面向京通快速路的大門一側(cè),垂柳依依,綠樹掩映。走進(jìn)去,亭臺(tái)樓閣,環(huán)境幽雅。主樓西面圍墻上,白底金字,醒目地寫著:“我們要活120歲”。掀開門簾,走進(jìn)主樓,先是一塊巨大石雕,上刻慈眉善目的壽星公;繞過石雕,進(jìn)到廳內(nèi),多幅老人和志愿者的笑臉照片,貼在墻上。一旁的活動(dòng)室里,十多位病人坐著輪椅,繞成一圈,一位身穿白大褂的工作人員正在中間唱歌。
沒有想象中的絕望與壓抑,一切都那么平常而自然,我忐忑了一路的心,終于放了下來。行政護(hù)士長(zhǎng)董偉迎了過來,這個(gè)1982年出生的姑娘,已在松堂工作了16年?!拔胰ツ杲y(tǒng)計(jì)過,經(jīng)我送走的病人有8000多位。”見過了太多的生生死死,董偉說,她并未因此而麻木,卻更懂得珍惜眼下的生活。
作為北京第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院,松堂對(duì)病人主要采取姑息治療方式,幫助他們緩解身體的不適與痛苦,極少采用插管、氣切等有創(chuàng)方式。“幾年前,有個(gè)病人,兒女跪下來求我們,一定要救救他們的爸爸。于是,我們做了插管和氣管切開。病人很痛苦,堅(jiān)持了大約半天時(shí)間,還是走了?!倍瓊フf,病人子女事后很后悔,認(rèn)為與其讓父親那么痛苦地離開,不如讓他走得相對(duì)舒適些。
“其實(shí),對(duì)于臨終病人而言,‘病’不應(yīng)是關(guān)注的重點(diǎn),‘人’才是。而關(guān)愛一個(gè)人,最重要是關(guān)愛他的心?!倍瓊フf。除了專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理團(tuán)隊(duì),松堂的每一名員工,從院長(zhǎng)到醫(yī)生護(hù)士再到護(hù)理員,都在充當(dāng)心理醫(yī)生的角色。
這家醫(yī)院還啟動(dòng)了為病人“圓夢(mèng)”計(jì)劃,“大到舉辦一場(chǎng)婚禮、一次演唱會(huì),小到一件紅棉襖、一臺(tái)收音機(jī),很多病人去世之前,心愿得償,走得安心?!倍瓊ジ嬖V我,在松堂,那些愛管事、愛操心的病人,都有“職務(wù)”,“有‘廳長(zhǎng)’‘組長(zhǎng)’等,目的是讓他們感到受尊重,獲得存在的價(jià)值感。”
董偉說,對(duì)于那些意識(shí)已不甚清晰的病人,“則以激發(fā)病人的正面情緒、消除其負(fù)面情緒為原則。這時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員就像演員,病人希望你是什么角色,你就是什么角色。”
有一位老人,一住進(jìn)松堂醫(yī)院,就把院長(zhǎng)李偉錯(cuò)認(rèn)成她的初戀,李偉也不解釋,只是順著她,哄她開心。老人的子女對(duì)母親的狀態(tài)非常滿意,覺得老人住進(jìn)松堂以后“成天樂呵呵的,很幸福”。
志愿者是松堂醫(yī)院另一群心理醫(yī)生。張奶奶18歲時(shí)摔傷,已經(jīng)臥床57年,來松堂也有9年了。在這里,她最喜歡見的就是志愿者,“聽他們講外面的事情,講他們家鄉(xiāng)的風(fēng)土人情,就好像我也到了那兒一樣?!?/p>
松堂也見證著人們對(duì)于臨終關(guān)懷事業(yè)的觀念變遷。松堂創(chuàng)建29年來,搬過7次家。1992年的那次搬家,被人視為“死人醫(yī)院,晦氣!”從而遇到阻撓,導(dǎo)致病人露宿街頭,無奈搬回原址。2003年的最新一次搬家,得到數(shù)百名志愿者、熱心市民、出租車司機(jī)和急救中心、公安等各方面幫助。如今,大中專學(xué)校、社會(huì)團(tuán)體、知名人士在松堂資助建立了200多個(gè)愛心病房。
初冬的北京,落葉飄零。松堂一日,五味雜陳。從來不曾如此直面死亡問題,如此深入思考臨終關(guān)懷的需要。“生如夏花之絢爛,死如秋葉之靜美”,詩(shī)翁泰戈?duì)柛嬖V人們,生命的歷程要平靜而自然。然而,平靜與自然,并非意味著我們無所作為、被動(dòng)接受,恰恰相反,為了達(dá)到這個(gè)目的,政府、社會(huì)、個(gè)人都還有很多的事要做,很長(zhǎng)的路要走。正如李偉所希望的那樣,各方共同努力,為臨終病人構(gòu)建一個(gè)“社會(huì)子宮”,像母親孕育新生命般,給即將逝去的生命以最后的溫暖呵護(hù)。(楊 彥)
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