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健康最可貴 看病可別貴
發(fā)表時間:2015-03-27   來源:人民日報

  “看病貴”是時代聲音中的一個聲部。原因不只是花錢多,還在于有時錢花得很冤。出廠價不到10元錢的某藥,到患者手上要花192元。如此“任性”的藥價,任你多有錢,恐怕也會心生不爽。

  有人抱怨,是政府把藥價管貴了,覺得市場競爭充分了、價格自然會下來;也有人認為,對藥價,政府不能不管,又不能管得太多;還有人認為,這恰恰是政府管理不到位、未有效作為的結(jié)果。眾說紛紜,莫衷一是。

  降低不合理的過高醫(yī)療費用,已是一個事關全民福祉的現(xiàn)實課題。

  降低醫(yī)療過程中物的費用,提高“人”的技術勞動的價格,這是普遍呼聲。要讓醫(yī)生的專業(yè)技術價值凸顯,心無旁騖地治病救人,無須糾結(jié)創(chuàng)收、以藥養(yǎng)醫(yī)。關于這個問題,最令患者擔憂的是,那邊還沒下來,或者沒下多少,這邊卻噌噌上去了,結(jié)果是看病更貴。

  作為患者,醫(yī)療消費也應更理性。大廟里面也有小和尚,小廟里面未必就沒有大和尚。武漢有個“小處方”醫(yī)生王爭艷,非常受人尊重,而她并非生在“大廟”。小毛病進小醫(yī)院,應該成為常態(tài)。

  問題是,基層醫(yī)院醫(yī)生的素質(zhì)和治療水平,目前還不能讓人滿意。湖北省和武漢市在加強基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設方面的探索,給人啟發(fā)。武漢市第五醫(yī)院是一家三甲醫(yī)院,2008年起托管了漢陽區(qū)7家社區(qū)醫(yī)院,人財物全部打通使用。幾年運轉(zhuǎn)下來,第五醫(yī)院延伸到了居民的家門口:居民在社區(qū)醫(yī)院,就可以享受三甲醫(yī)院的治療待遇,而費用卻依然是一級醫(yī)院的收費。漢陽區(qū)100多萬居民,現(xiàn)在有病基本都就地解決,很少轉(zhuǎn)診。應多管齊下培養(yǎng)小廟里的大和尚,讓社區(qū)醫(yī)院不僅能治小病、常見病,而且能介入慢性重病的治療和護理。

  對醫(yī)保部門而言,事先要把所有的政策和細目,充分地讓參保人員知曉,做到心中有數(shù)。事后報銷,要讓患者可詢問、查賬,不僅知其然,還知其所以然。雖然很多地方醫(yī)保部門設有咨詢電話和咨詢臺,但問題一具體,接受咨詢的就說,那只有核算部門的人員才能回答,而核算的人員又不接受咨詢。已經(jīng)高度信息化的今天,問詢和查賬等完全可以做到“網(wǎng)來網(wǎng)去”。報銷多少,拒付多少,拒付的根據(jù)、理由、標準是什么,都可一一說清。這對引導患者理性消費,也有著積極的意義。

  讓人欣慰的是,今年年初,國務院常務會議通過的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要》,明確要求,加快推進公立醫(yī)院改革,科學布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,破除以藥補醫(yī),理順醫(yī)療服務和藥品價格,改革醫(yī)保支付方式,讓醫(yī)療服務更好為群眾除患解憂。

  健康最可貴,看病可別貴。讓人民群眾有更多的醫(yī)改“獲得感”,且行且近。(顧兆農(nóng))

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責任編輯:張慧磊
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