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醫(yī)療責(zé)任才是產(chǎn)婦死亡的核心議題
發(fā)表時(shí)間:2014-08-14   來源:京華時(shí)報(bào)

  一個(gè)良性的醫(yī)療糾紛解決機(jī)制,應(yīng)是不“鬧”也能達(dá)成公正。若是再來個(gè)“大鬧大解決,小鬧小解決”,必會(huì)給未來的醫(yī)療糾紛處置樹立不好的標(biāo)桿。

  8月10日下午,湖南湘潭縣婦幼保健院一名張姓產(chǎn)婦,在做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),因術(shù)后大出血死亡。這一事件因“主治醫(yī)生、護(hù)士全體失蹤”在網(wǎng)絡(luò)掀起軒然大波。

  經(jīng)由媒體的報(bào)道,醫(yī)患雙方的對(duì)立緊張關(guān)系不難窺見:產(chǎn)婦的家屬認(rèn)為,產(chǎn)婦是非正常死亡,醫(yī)院在搶救方面存在問題。而湘潭縣衛(wèi)生局則否認(rèn)醫(yī)護(hù)人員全體失蹤,稱當(dāng)時(shí)“搶救已完成,只是在休息室”。

  有媒體報(bào)道稱,醫(yī)患調(diào)解正在進(jìn)行中,家屬索賠120萬,院方暫不能接受。調(diào)解是醫(yī)患雙方的權(quán)利,達(dá)成調(diào)解的關(guān)鍵是雙方找到可以接受的利益共同點(diǎn)。索賠金額差距懸殊之下,既需要雙方在化解糾紛上的智慧,也需要雙方在達(dá)成共識(shí)上的相互妥協(xié)。

  當(dāng)然,若最終未能達(dá)成調(diào)解,也有糾紛化解之道——比如訴諸司法。醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦死亡是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,如應(yīng)承擔(dān),責(zé)任又為多大?這些關(guān)鍵問題的求解都在雙方的嘴仗之外。專業(yè)的醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)給出專業(yè)的答案,當(dāng)更具有公信力。

  在醫(yī)療責(zé)任的確定上,“主治醫(yī)生、護(hù)士全體失蹤”并不是判斷的關(guān)鍵。在醫(yī)患關(guān)系仍顯緊張的大背景下,遇上了親屬死于手術(shù)臺(tái)的殘酷現(xiàn)實(shí),家屬的情緒失控不難理解。而在家屬情緒失控并伴有過激行動(dòng)的具體情境下,當(dāng)值醫(yī)生護(hù)士紛紛選擇逃離也得到了同為醫(yī)護(hù)人員的網(wǎng)友的同情。不少醫(yī)界大V就發(fā)聲支持“要是我,我也跑”。這是醫(yī)患緊張關(guān)系仍無解的尷尬現(xiàn)實(shí),也是我們必須面對(duì)的殘酷。

  不管醫(yī)生護(hù)士的躲避或“逃離”有多么令同行同情,我仍要指出,保障產(chǎn)婦家屬的知情權(quán),以及在產(chǎn)婦死亡后與其家屬保持溝通仍是醫(yī)院應(yīng)盡的職責(zé)。對(duì)于醫(yī)方來說,出現(xiàn)了產(chǎn)婦死亡的嚴(yán)重事件,不管其中有沒有醫(yī)療過錯(cuò)或醫(yī)療責(zé)任,第一要?jiǎng)?wù)都應(yīng)及時(shí)與死者家屬溝通。在此事件中,醫(yī)院卻繞過就在醫(yī)院的產(chǎn)婦家屬,打電話將病危情況告知產(chǎn)婦所在鄉(xiāng)鎮(zhèn),由其轉(zhuǎn)達(dá)村衛(wèi)生室,再轉(zhuǎn)達(dá)村婦女主任,再轉(zhuǎn)達(dá)村支書,最后傳到就在醫(yī)院的產(chǎn)婦父親那里時(shí),已經(jīng)從下午4點(diǎn)多到了晚上8點(diǎn)多。如此七彎八繞,表面上看醫(yī)院是避免了與產(chǎn)婦家屬的直接沖突,事實(shí)上,卻在激化在場(chǎng)家屬們本已爆發(fā)的情緒。這次事件的升級(jí),與院方的危機(jī)應(yīng)對(duì)不當(dāng)有很大的關(guān)聯(lián)。

  而對(duì)于死者家屬來說,第一要?jiǎng)?wù)理應(yīng)是查明死亡真相,告慰死者亡靈。對(duì)手術(shù)室破門而入,在醫(yī)院設(shè)立死者靈堂,都是“醫(yī)鬧”的具體表征。糾纏于“醫(yī)生失蹤”,對(duì)于醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定也沒有絲毫促進(jìn)作用。媒體對(duì)此過度渲染,也在客觀上轉(zhuǎn)移了醫(yī)患關(guān)系緊張的核心議題——醫(yī)療責(zé)任。一個(gè)良性的醫(yī)療糾紛解決機(jī)制,應(yīng)是不“鬧”也能達(dá)成公正。若是再來個(gè)“大鬧大解決,小鬧小解決”,必會(huì)給未來的醫(yī)療糾紛處置樹立不好的標(biāo)桿。在自媒體時(shí)代,湘潭這一事件的最終化解,一定不在那些醫(yī)患雙方仍然存在的分歧,而在于為客觀、公正解決醫(yī)患糾紛提供雙方利益的最大公約數(shù)。(王灝軍)

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